“假感冒”之4：大叶性肺炎

    貌似感冒的症状：高烧、咳嗽、打寒战。

    症状关键句：95%以上的大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，症状始于肺泡，并迅速扩展到整个或多个大叶的肺炎，严重者使肺有纤维化倾向。病变的基本特征是肺的微循环障碍，表现为骤然起病，胸痛，呼吸困难，好不容易咳出来的痰液呈铁锈色、拍摄胸部X光片可见肺腔内充满纤维素性渗出物，纤维素丝穿过肺泡间孔，使相邻的肺泡内的纤维素网勾连成片。病变肺叶实质如肝，明显肿胀，重量增加，从胸片上看明显呈灰白色。

    预防与治疗：受寒、疲劳、醉酒、淋雨引起的感冒，都有可能诱发大叶性肺炎，因此避免受寒及过度疲劳是很重要的预防。在治疗方面，轻型大叶性肺炎患者首先应选用青霉素肌注，又便宜又富于针对性。重症及休克型肺炎病人应及时选用两至三种广谱抗生素进行静脉滴注，如联合使用青霉素及头孢菌素类药等。

    “假感冒”之5：急性肾炎

    貌似感冒的症状：这种病发病前2-4周常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热。

    症状关键句：由于急性肾炎多由链球菌诱发，因此它的先兆症状与感冒几乎一样，所不同的是链球菌在侵犯上呼吸道的同时也侵犯到皮肤组织，病人在“上感”的同时还伴有皮肤上的青丹和脓疱疮。得了急性肾炎的人，40-70%会出现肉眼血尿，尿量异常之少，随着病程发展，急性肾炎病人几乎都出现蛋白尿，表现为尿中泡沫增多，又会出现轻重不一的眼睑浮肿，有些患者的浮肿可能漫及全身，浮肿开始消退时，尿量会逐渐增多，表明肾功能正在逐步恢复，但蛋白尿还会维持一段时间。此外，急性肾炎80%左右的病人有血压升高的现象，因此若血压持续升高不退，是转变为慢性肾炎的先兆，表示病况严重。

    预防及治疗：受寒及劳累是触发急性肾炎的重要因素之一，要尽量避免过劳与反复感冒。急性肾炎会导致水和盐排不出去，及电解质紊乱，要对症处理这些紊乱，可在医生的指导下合理使用利尿药和降压药，如果出现急性肾功能衰竭，还要用药降钾。病人要卧床休息，吃低盐饮食，严控富钾食物的摄入，这些都要在泌尿科医生的具体指导下进行。

    “假感冒”之6：流行性乙型脑炎

    貌似感冒的症状：发烧、头痛，咳嗽以及咽痛，流涕现象却十分轻微。

    症状关键句：乙脑的流行季节与蚊子的肆虐期完全吻合，一般从5月起，到当年10月底止。被带有乙脑病毒的蚊子叮咬后，大多数人会产生隐性感染，不会发病，绝大多数成年人还可能神不知鬼不觉地由此获得免疫力。少数人经这种蚊子叮咬后10-15天后发病。在发烧、头痛的同时，有恶心、呕吐、嗜睡现象，有些病患者仿佛中了孙悟空散布的“瞌睡虫”，一天到晚昏沉嗜睡，两三天后病况明显加重，有昏迷，躁动不安、抽搐、颈项发硬等症状，7-10天后热度才退，其他症状缓慢消退。

    预防与治疗：普种“乙脑疫苗”是大大减少发病率的重要手段，其次是灭蚊，要在房前屋后的蚊子滋生地喷撒灭蚊剂，住房应安设纱窗纱门。在乙脑流行季节服用板蓝根及消开灵等中成药，也有预防乙脑的效用。