受访专家/南方医科大学附属珠江医院整形美容外科副教授 王晋煌

　　“身上长疤痕，切掉就是了。”有些人觉得，既然长了疤痕，请医生切掉，然后做个缝合，自然就变得平整了。但整形专家表示，虽然大部分疤痕可以“一切了之”，但有四大部位的疤痕千万切不得，因为这些部位的皮肤张力大，疤痕会越切越大，而且疤痕部位会更加痛痒。因此，专家强调，疤痕别乱切，一朝切错，终生后悔。

　　豆大的疤痕变成半个巴掌大

　　陈先生，江西人，20多岁的帅哥。几年前不小心胸口上被人用笔戳了一下，留下一个黄豆般大小的疤痕。于是他到当地镇医院请外科医生做了个小手术，把这个“小黄豆”给切掉。

　　一年之后，“小黄豆”不仅没有消失，还在原来刀口的部位又长出一个拇指大小的疤痕，且瘙痒更严重了。陈先生于是到省城医院的皮肤科再去做手术，结果，半年后，这个疤反而长得有两指宽。

　　陈先生的胸部疤痕变得越来越长，更让其难受的是，只要他喝酒或吃辛辣食物，疤痕就会又痛又痒。有时候晚上睡觉，身体稍微热一点，就感觉疤痕部位疼痛，因此，每次睡觉都只能把胸口露出来。

　　南方医科大学附属珠江医院整形美容外科副教授王晋煌说，这种情况相当棘手，因为一开始就切错了。在临床上，他们遇到太多这种乱切疤痕而引起的无法收拾的病例。其实，并非疤痕都能切除的，身体有些部位的疤痕往往切不得，比如胸部（两乳头之间的区域）、肩部（三角肌）、肘关节外侧和膝关节外侧。这四大部位的疤痕千万不能切，否则就如陈先生一样，一朝切错，后悔终生。

　　有些疤痕为何越切越大？

　　胸、肩、肘、膝这四个部位的皮肤常常处于“好动”状态，一举手、一投足，这就动上了。王晋煌说，以胸为例，因为呼吸时，带动胸廓运动，胸廓一起一伏牵拉着皮肤，不停地牵拉会让皮肤的张力特别大，如果采用切除皮肤的办法，那么伤口部位张力太大，极易造成疤痕增生，这就是所谓的“运动产生疤痕”。

　　疤痕的产生是伤口修复的必然结果，一般认为，当机体受伤后，体内胶原纤维分泌的动态平衡被破坏，为了创口的愈合，胶原纤维合成多，降解少，进而产生组织增生覆盖伤口，这就产生了疤痕。所以，从某种意义上讲，疤痕是人体创口愈合的必然结果。

　　王教授指出，如果伤口处理得好，疤痕颜色变浅，质地变软，看起来就容易与周围皮肤相融合，会比较自然。但如果处理得不好，疤痕就会十分明显。可以说，如何处理伤口，对于预防明显的疤痕的产生相当关键。

　　Tips

　　外伤缝合1-2天后找整形科

　　在外伤之后伤口如何处理得更好呢？王晋煌说，一般情况下，受外伤后，急诊、眼科、耳鼻喉、骨科等外科医生会给患者的出血部位做紧急处理———止血、缝合、包扎，这是很常规的急救处理方式。

　　为了外伤不留疤痕，建议在急诊处理后1-2天到整形科，做进一步的清理，改用“减张缝合”，则可以在很大程度上避免明显疤痕的形成。错过了这个时间，疤痕已经形成，再处理就远没有一开始就进行美容缝合处理来得完美。