据介绍,尿失禁分急迫性尿失禁、压力性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁等。它们症状相近,但各自发生的机理不一样,治疗方法也完全不同,因此需要专业的临床医生通过详细问诊、体查和相关的辅助检查如尿动力学检查、影像学检查才能作出鉴别诊断。陈玉清指出,压力性尿失禁按尿失禁的严重程度,可以分为三级。临床医生在选择压力性尿失禁治疗方案时,要结合患者的年龄、体重、生育要求、症状的轻重等情况综合考虑,选择最适宜的个体化方案。
此外,近年来随着科学的发展,医学界对女性压力性尿失禁的治疗理念已经改变:尿失禁不仅和膀胱颈有关,还和尿道中段1/3有关。而随着技术的发展,女性压力性尿失禁的治疗目前已普遍使用微创TVT手术,突破了传统治疗方法创伤较大、长期有效率低的瓶颈。不过,陈玉清认为,女性尿失禁早期预防比治疗更重要,因此她强调女性产后要尽早进行盆底功能康复性锻炼。
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