大肠肠菌如何人传人？

　　通过食物、水、接触都可能造成大肠杆菌的传播。其中，食物是主要途径。大肠杆菌主要是通过污染食物而引起人的感染，是食源性疾病。

　　大肠杆菌引起的腹泻属于消化道传播的传染病。消化道传染病传播方式除了食物中毒、水源污染外，最常见的是人-人传播。也就是说德国的疫情最初可能因食物污染所致，但发展到今天已经不能只怪罪于某种食物了，已经存在人与人间的后续传播。病人排出的粪便含有大量导致出血性肠炎的大肠杆菌O104：H4，污染了环境，其他的人接触到这些被污染的环境(尤其是手)，在吃东西的时候没有认真洗手，手上的细菌就有可能随着食物一同吞入体内。有时候，苍蝇等昆虫也可以作为传播媒介导致食物污染，引起疾病的传播。夏季天气炎热、多雨，有利于细菌繁殖。在适当的环境下，一个大肠杆菌一天能繁殖72代，几乎不到20分钟就繁殖1代。在一种新的致病菌刚刚出现时，大家对它又没有任何抵抗力，只要没有把住“病从口入”这一关，疾病就很容易流行。

　　如何判断你的夏日腹泻跟大肠肠菌有关？

　　常见的胃肠病有各种胃肠炎，消化性溃疡，食物中毒等，患者通常表现为腹胀、腹痛、嗳气、泛酸、恶心、食欲不振、上吐下泻等不适，有些还伴有畏寒、发热、头痛、全身中毒。

　　对于一些症状较轻的胃肠不适，人们往往认为自行休息可以缓解不适，甚至可以不治而愈。其实，这种“乐观”的认识有时可能造成误区，继而延误诊疗。医师提醒：“是否需要治疗不单纯从个体的感受为准，症状的轻重要看疾病程度和感染的是哪种细菌(病毒)。有些肠道传染病来势十分凶险，如霍乱、急性食物中毒等，由于细菌在人体内大量生长繁殖，毒素迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发症，甚至导致多器官功能衰竭而死亡。”

　　感染出血性大肠杆菌会出现什么症状？

　　出血性大肠杆菌（EHEC）的临床症状为：血水样腹泻，可伴有恶心、呕吐、腹痛，部分患者有发烧。5-10%的感染者可能发展为溶血性尿毒症，其主要表现为溶血性贫血及凝血功能障碍，严重可致肾衰竭并危及生命。如果抵抗力较好，两到三天就能自愈，平时身体较弱的话，可能要持续两到三周。临床上可通过粪便检验以明确诊断，目前主要通过支持治疗，病情可得到缓解，已有病人治愈出院。

　　大肠肠菌感染了会要命吗？

　　大肠杆菌是人和许多温血动物肠道中最主要且数量最多的一种细菌，在不致病的情况下，可以认为是与人互利共生的关系。每个婴儿出生后，大肠杆菌就会随着乳汁进入肠道，从此与人终身相伴。大肠杆菌的活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K，以及有杀菌作用的大肠杆菌素。正常人每天排出的粪便，几乎三分之一的重量是大肠杆菌，如果在水和食品的大肠杆菌超标，就能认为是被粪便污染。

　　普通大肠杆菌在正常条件下不致病，但若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。致病型的大肠杆菌被分为五类，分别是：致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)。此次在欧洲引起轩然大波的正是肠出血性大肠杆菌(EHEC)。

　　大肠杆菌在肠道外感染以泌尿系感染为主，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。也可引起腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等。婴儿、老人、慢性消耗性疾病、大面积烧伤患者，大肠杆菌可侵入血流，引起败血症。早产儿，尤其是生后30天内的新生儿，还易患大肠杆菌性脑膜炎。