让全世界翻天覆地的“大肠杆菌”是什么东西？它有一天能传到中国吗，我们该注意些什么？

　　○背景新闻

　　德国“死人菌”蔓延

　　源于德国的大肠杆菌疫情正在向世界各地蔓延。自2011年5月1日德国出现第一例病例，到6月5日为止，全世界已经有14个国家出现了超过2330例由“肠出血性大肠杆菌”引起的病例。目前，大肠杆菌疫情在德国传播速度减慢，新增病例减少，最黑暗的日子可能已经过去。

　　但大肠杆菌疫情在世界范围内引起的恐慌也没有完全停止。8日，加拿大确认国内首个感染肠出血性大肠杆菌的病例。南非卫生部8日发布了肠出血性大肠杆菌疫情警报，提醒所有出入欧洲疫区的南非游客特别留意以防传染……

　　大肠杆菌，这个细菌大家应该不会陌生，对普通大众而言，它最知名之处便是能引发夏季高发的“急性胃肠炎”。在很多人的印象中，大肠杆菌总跟疾病联系在一起。那么事实如何呢？中山大学孙逸仙纪念医院感染科主任张立伐教授说，“大肠杆菌广泛分布于自然界，在绝大多数情况之下，它很友好。”大肠杆菌导致疾病，原因有二：一是它是变异的大肠杆菌菌种；二是大肠杆菌没待在大肠里，而流窜到其他地方。

　　○认识大肠杆菌

　　“好细菌”

　　帮人体合成维生素

　　大肠杆菌是一种细菌的统称，它包括好几种不同的类型。大肠杆菌无处不在，是人类和动物肠道中的寄生物。在大多数情况下，它是人类的“老友”，是正常肠道菌群的组成部分。与人终身相伴，其代谢活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K，以及有杀菌作用的大肠杆菌素。如果大肠杆菌离开肠道以及品种变异，这会导致疾病。

　　“坏细菌”变异就成“坏菌”

　　前文说了，绝大多数大肠杆菌在维持人体内正常菌群协调中扮演着重要角色。但是，在“大肠杆菌”这一大分类中，还存在一部分被称为“致病大肠杆菌”和“出血性大肠杆菌”的变异分子。比如，据德国研究人员的初步报告，此次在欧洲惹祸的就是“出血性大肠杆菌”。

　　根据德国相关研究机构实验室的检测结果称，此时疫情是出血性大肠杆菌中的变种引起的。所以，病人在感染这类大肠杆菌后患上“溶血性尿毒症”，出现发烧、腹痛、呕吐，随后可出现至肾功能损害（如血尿）或神经系统症状。如果你近期有去疫区，又出现这类症状就得警惕就医了。

　　夏季高发的急性胃肠炎有时也就是因为患者饮食不洁，吃入了变异的，独立性强的大肠杆菌。

　　跑错地方就致病

　　名叫“大肠杆菌”，那这种细菌就应该呆在大肠之中，万一跑到其他地方，就变成人类的敌人导致疾病。张立伐教授说，当大肠杆菌侵入人体一些部位如尿道、呼吸道、腹腔时，可引起感染，让人患上腹膜炎、胆囊炎、膀胱炎、脑膜炎等疾病。

　　那么，大肠杆菌怎么会跑错地方呢？张教授介绍道，当人在经历外伤、烧伤及腹部手术后，原本完好的皮肤和粘膜破损，有利于此菌的侵入。比如，放置导尿管的部分病人中，泌尿道可发生大肠杆菌感染，引发膀胱炎。

　　此外，长期使用对大肠杆菌无杀伤作用的抗生素，可使体内菌群失调，如可使正常生理情况下少量寄生于咽部的大肠杆菌得以乘机繁殖，可造成所谓机会性感染。

　　○Q&A

　　问：我们需要预防大肠杆菌吗？如何避免吃进变异的“坏大肠杆菌”？

　　答：大肠杆菌在自然界普遍存在，我们无需如临大敌，只要注意基本卫生就够了。

　　大肠杆菌不耐高温，把食物加热100度，3～5分钟就能被杀死。中国人更喜好吃熟食，不喜生食，这种习惯也能一定程度上避免“病从口入”。此外，应从可靠的地方购买新鲜食物，不要光顾无牌小贩。饭前便后要洗手，烹饪时，生食及熟食应分开处理和存放，避免交叉污染。这些是日常就该坚持的好卫生习惯，能预防多种疾病，可不是为避免疫情而临时兴起的。