经营生意的赵先生,烟对他来 说 是 不 离 不 弃 的 “ 好 朋友”———每天三包,烟不离手。最近,在理发的时候,理发师发现他双侧腮腺好像长了东西,而且有点硬,赵先生理发过后赶忙到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊,接诊的该科主任陈伟良教授询问病史并详细检查后,诊断是一种很可能与吸烟有关的肿瘤———“腮腺沃辛瘤”。近日,做了手术的赵先生,未出现任何并发症,已康复出院。术后病理结果也是腮腺沃辛瘤。
8成是良性瘤,好发耳朵附近
陈伟良教授解释,腮腺是人体最大的一对唾液腺,唾液腺中腮腺肿瘤的发生率最高,约占80%。而这80%的腮腺肿瘤中又有80%是良性肿瘤。良性肿瘤多因生长缓慢、无痛且部位隐蔽,往往不易被发现,常见于50岁左右的中青年,女性多于男性。好发于耳垂下、耳前区或腮腺后下部。腮腺的恶性肿瘤则可出现不同程度的面瘫症状。有的侵及皮肤,出现表面破溃,侵犯咬肌时,常导致张口受限。少数出现颈部淋巴结肿大,这也提示肿瘤淋巴结转移的可能。
患者常有吸烟史手术治疗是首选
陈伟良教授表示,沃辛瘤又称腺淋巴瘤,它与恶性淋巴瘤是两种疾病,这点切勿混淆!前者是良性肿瘤,后者是恶性肿瘤。沃辛瘤好发于40~70岁的中老年,患者常有吸烟史,肿瘤时大时小,多位于耳垂下方,呈圆形或卵圆形,触摸肿物质地较软,有时有弹性感。约12%患者为双侧多发。手术是首选的治疗方案,手术后复发的几率很小,陈伟良教授设计的耳后切口,瘢痕隐蔽,有效的减少了损伤面神经而导致面瘫的手术并发症。该方法目前已被国内外同行广泛采用。
腮腺良性肿瘤较少恶变,陈伟良教授也提醒说:若出现腮腺肿瘤快速生长,出现面瘫等症状提示恶性可能,请尽快就医诊治。
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