一个新学科迅速兴起
广东省中山市是首个全市铺开盆底功能障碍防治项目的城市。走进中山市人民医院盆底诊治中心,映入眼帘的是医护人员的微笑和温馨的就医环境。该中心成立仅两年多,已形成了包含妇产、泌尿、康复、神经、肛肠、呼吸、老年、放射、影像、麻醉10个专业组的盆底医学专业学科。
该院妇产科主任、盆底诊治中心总负责人苏园园介绍,两年多来,该院妇产科的所有医务人员均经过了盆底功能障碍性疾病相关专业技术培训。在候诊区,盆底保健知识宣传随处可见,盆底康复方法指导资料随意可取。孕妇学校、妇科术前病人、产科入院分娩者、产后常规体检,也实施了盆底保健知识宣教全覆盖。
该中心将产后42天的产妇、妇科就医者,以及就医于各门诊的尿失禁、性功能障碍、慢性盆腔痛等病人均纳入了筛查范围。通过测查评估,为患者选择确定是采用行为治疗,还是药物治疗、康复治疗或手术治疗。所有测查评估均依照标准化的评估流程,所有病种的诊断治疗都制定有流程与技术规范,并为每一位患者建立电子病历档案,输入数字化管理网络,实行实时监控。该中心还成功开展了全盆底修复术、腹腔镜下骶韧带高位悬吊术等一系列高难度盆底手术,并申请获得了多个科技攻关课题。
该院院长余元龙说,两年多来,中山市人民医院投向盆底诊治中心建设的资金已达数千万元。
防治服务向城乡社区延伸
中山市卫生局副局长谢钢认为,盆底疾病预防进入医疗服务领域,可谓公共卫生与预防医学的一大突破,也带来了医疗服务理念上的新变化。
谢钢通过数字化管理系统,向记者展示了该市盆底功能障碍防治机构布局——1家盆底诊治中心建于三级甲等的市人民医院,5家盆底功能防治中心建于二级医院,20家盆底功能筛查中心建于社区卫生服务机构。以市人民医院盆底诊治中心为示范点、培训点,带动全市各级医院展开盆底疾病防治服务。
凭借数字化管理网络优势,该市还开通了盆底功能障碍防治网,实现了网上盆底知识教育、咨询、新闻发布等资料共享,并实现了区域性盆底功能障碍防治工作数据的网上登记、统计、上报。
谢钢说,下一步该市将强化医疗卫生机构网底建设,让社区医疗卫生机构在这一服务中发挥更大作用。王智琼也表示,盆底功能障碍防治服务仅在大医院、城市开展不算是成功。在农村地区,特别是贫困农村地区,女性盆底功能障碍患病率更高。积极倡导医保、新农合等政策支持,同时募集资金建立盆底功能障碍防治基金会,让农村妇女尽享这一服务,是目前该防治项目正在谋划的一大重点。
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