为了遏制不断攀升的梅毒发病率，近日卫生部将梅毒治疗用药列入报销基本用药名录。

　　这项新政将从政策上保证梅毒患者诊疗费用报销，消息一经发布却引起极大的社会热议。从新浪网上的调查来看，支持者不足两成。反对者警告说，推行这项新政可能会间接鼓励性滥交，弄不好还会助长性病的传播。

　　■前景 将“诱惑”梅毒患者看病

　　“只要确定是梅毒患者，无论是用比较便宜的青霉素还是稍贵一些的三代头孢，以后都不用掏药费，药费有多少，就报销多少。”昨天上午，记者联系上国家疾病预防控制中心性病控制中心副主任陈祥生，他如是说。

　　他还说，医药费用能报销，病人就不会再“病急乱投医”。这个观点得到专业医生的赞同。“以前得了梅毒就是拖着，要不就随便在家里找点药。”山东省皮肤性病科医生说，门诊梅毒病人几乎每天都有，一个月二三十例。

　　他印象较深的是一名女患者，脸上长满了青春痘，几年来内服外用过无数痤疮药，但脓肿和结节久治不愈。最终被确诊为二期梅毒，这才是她青春痘的罪魁祸首。

　　陈祥生估计，受免费的“诱惑”，政策实行后，到正规医院看病的患者将比以前多30%到40%，并大大加速梅毒疫情控制。

　　■震惊 梅毒发病率每年增30%

　　按卫生部门的官方说法，制定新政的目的，是为了在5年内，有效遏制梅毒疫情快速上升势头。

　　曾被消灭的古老性病梅毒，20世纪80年代重新出现，蔓延至全国，近年来传播明显加剧。卫生部发布的传染病疫情通报显示，近5年来，我国梅毒的发病率以每年30%的速度递增。

　　母婴传播导致的先天性梅毒，增长更为明显。

　　济南某产科医生告诉记者一个事例，她曾遇到一个婴儿，直到1岁多了，才被家里发现患了梅毒。这对宝宝可能造成的影响，难以估计。

　　更可怜的是，有些患儿甚至根本没能生出来。产科医生介绍，她们曾遇到过多例死胎，一检查，都是梅毒。

　　梅毒患者多了，济南市血液中心主任医师也深有体会。他说，在检验献血者血液时，梅毒的检出率也是年年递增。10年前，一个月筛查出1到2名就算很多了，现在每个月都有20名，上升的速度惊人。

　　梅毒迅速增长原因复杂，但患者羞于到正规医疗机构治疗，是迅速传播的原因之一。

　　■争议 最怕“免费午餐”会乱性

　　消息一出，网络媒体便对“关于梅毒治疗可报销”进行调查。截至昨天下午5点，3621人参与了调查问卷，赞成者还不到两成。

　　问题一：易导致性泛滥

　　“你怎么看待梅毒治疗可以报销？”一项调查中，17%的网友持支持态度。他们认为梅毒也是种病，不能歧视。同时，费用能报销，说明社会越来越开放了。

　　大多数反对的网友认为，“梅毒”是某些人不检点，乱性后的苦果，不应该由国家埋单。

　　最让网友担忧的是，一旦实施，会鼓励滥交和助长性病的传播，那些不检点的人更是无所顾忌了。

　　问题二：梅毒不配入“基”

　　“梅毒患者吃药不要钱，这一说法值得商榷！”提及免费用药，驻济某三甲医院医保办负责人并不赞同。在他看来，患者免费医疗违背了医疗保险的基本理念，“世界上没有免费的午餐。”

　　有22%的网友也谈到，这会挤压其他财政支出。有很多常见病比梅毒更有资格进入基本用药目录。

　　问题三：举措有些跑偏

　　一些网友提出，他们并不反对医保报销。只是《规划》中的举措有些“跑偏”——— 强调治疗而非预防。

　　一名自称是医生的网友就说，美国医疗管理界已证明了这种医疗管控模式是片面的，缺乏持续性，未考虑医疗服务与总成本的关系。

　　■回应 卫生部谈“性滥交”顾虑

　　与此同时，卫生部负责人昨天在接受记者采访时，对备受争议的新规作出低调解释，强调政策将保证梅毒患者诊疗报销。

　　用青霉素就能治疗梅毒。这位负责人说，在正规医院进行梅毒检测和治疗，最多几百元就够了。在一些地区，梅毒患者报销时，检测费往往被拒付。有了新政“护航”，患者药费就能报销。

　　虽然网络调查统计结果值得参考，但因为网络调查参与有其局限性，所以本次调查结果主要反映的是年轻人的性习惯和性观点，这部分人相对性活跃、不保守。

　　同时，人们的素质不尽相同，受经济因素制约，能拥有多个性伴侣的仍占少数。

　　此外，传统的儒家思想使中国人目前的性态度很难步入“世界前列”，加上国家对性知识的宣传，已使大众意识到了性伴侣复杂的危害程度。所以，新政可能导致性滥交有些多虑。“我们花长时间制定防治规划，是想引起大众和有关部门、专家对梅毒引发的一系列性问题的关注和讨论，倡导科学健康的性爱生活，预防性病。”这名负责人强调。

　　■落地 济南年内将实施免费用药

　　记者咨询了济南四家驻济三甲医院后得知，目前这些医院还没收到相关文件和通知，济南市的梅毒患者买药还得花钱。

　　据了解，梅毒患者的治疗费用，因选择抗生素的不同，浮动也比较大。选择进口抗生素如三代头孢或者多西环素，可能在千元以上。正规治疗所需药费大概在800元到1200元左右。

　　不过，记者询问省卫生厅疾控处相关负责人时了解到，他们已与济南市医保部门沟通，今年年内，会在城镇职工(居民)基本医疗保险中，为梅毒患者进行规范化医疗服务提供基本保障。

　　■观点 交友网站导致病例激增

　　省性病研究所医生说，性的问题并不只是限于性，更涵盖了伦理和道德等诸多方面。因此与其说梅毒等性病是生理上的一种病患，不如说更是一种“道德病”。

　　省疾控中心一位研究人员就说，他所接触到的除性工作者以外的梅毒患者，全部是乱性和嫖娼感染的。

　　社会文化开始接纳性服务、性观念的改变以及婚前性行为，这些因素也为梅毒传播提供了有利土壤。

　　王军说：“目前检测到的梅毒病例比以往的正常量激增了四倍，而且，有更多的年轻女性受到感染。我发现其中好些是通过这些交友网站‘约会’(跟性伴侣见面)的。”

　　交友网站的出现，让网恋变得更普遍，感染梅毒病例因而增加。现代人的性伴侣数目，普遍比20年前的人多很多。而且，很多人都没有使用保险套的习惯。

　　■影响 政府补贴会抑制恶性循环

　　专家说，过去几年中，疾控的工作重点主要在艾滋病防治，在控制梅毒方面一直缺乏动力。

　　公共投入不足导致了恶性循环：一方面梅毒等性病形势严峻，另一方面性病医疗市场混乱，又加重了梅毒等性病的进一步流行。医院一名妇科医生说：“几乎所有梅毒患者，百分之百都曾在个体医生或非正规小诊所就过医。”

　　这些非正规诊所动辄收取几千上万乃至数万元，“其实还是进行青霉素治疗，但他们会在外包装上换个听起来很专业的外国名称。”该医生介绍说，因为延误治疗，病人长期不愈，而小诊所的治疗仅仅是在缓解症状，这批慢性患者在社会上等于起到了传染源的作用。“如同艾滋病防治一样，对梅毒的防治也应有公共卫生补贴。”陈祥生希望，公共财政能够覆盖到性工作者和同性恋等高危人群的梅毒筛查与治疗。在已经实施类似政策的西方国家，梅毒的发病率就得到了有效控制。

　　这一尝试已在国内某些地区开展，广东江门前年起开始了梅毒的免费筛查和治疗，当地希望借此探索出一种快速筛查、免费治疗的梅毒防治模式。

　　卫生部疾控局昨天还向记者透露，乙肝、艾滋病以及梅毒三大传染疾病联合筛查，今后有望在全国范围内推广。