68岁的杨老伯因严重冠心病急发广泛前壁心肌梗死，在住院接受了冠状动脉搭桥手术后不久，高兴地对医生说...

     68岁的杨老伯因严重冠心病急发广泛前壁心肌梗死，在住院接受了冠状动脉搭桥手术后不久，高兴地对医生说，“现在我感觉空气格外清新，胸闷胸痛的感觉也都消失了，就像发闷的屋子突然开了一扇窗！”

    老人在高兴之余，又担心地问道：“医生，心脏搭桥后，这条桥到底可以用几年啊？”。

    “根据你的身体情况，只要你遵照医生的嘱咐，十几年都没问题。”主治医生的一番话，让老人放心了许多。

    究竟在心脏上搭的桥能挺多少年？这是包括杨老伯在内的许多患者共同关心的问题。

    冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的动脉和静脉。用大隐静脉搭桥，手术损伤小些，但远期效果比动脉搭桥差些，适用于年龄大的病人。用动脉搭桥损伤大，技术要求高，但远期效果较大隐静脉好。

    “桥”需要时刻保护 一般认为用静脉作为搭桥材料，其十年的通畅率约为60%～70%。而用动脉桥的远期通畅率会更好，十年的通畅率约90%。但是“桥”需要时刻保护。活动对于全身体力的恢复以及“桥”的通畅都是有益的。在饮食上应减少胆固醇和脂肪的摄入。另外，术后长期合理用药对保证“桥”的通畅至关重要。应保持平稳的血压。若没有抗凝禁忌，应尽可能地延长服用阿司匹林和玻利维的时间。一般认为玻利维至少要服一年，而阿司匹林则需终身服用。血脂控制同样非常重要，冠脉搭桥术后需长期服用立普妥等降脂药物，这样可不同程度地防止“桥”内血栓形成，从而防止“桥”的堵塞。

    “桥”的通畅性尚需监测。术后应定期到医院复查，如作心电图、心超甚至于冠状动脉造影，以便尽早发现可能出现的问题。总之，“桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和医生的关心是密不可分的。