今后患者到医院看病,将不用再携带病历本,只需要一张卡就能畅通无阻。根据卫生部印发的《电子病历试点工作方案》,市卫生局决定在长宁、闵行、闸北和所有三级医院开展电子病历试点。预计年内市民有望用上“电子病历”,以往个别医生书写潦草的“天书病历”,也将彻底绝迹。
“每次患者来复诊时,只要一刷卡就能看到病史和用药信息。”长宁区卫生局局长张平介绍,医生和护士也不必重复抄写病历,只需进入电脑程序就可以查看,患者和医生都节约了时间。
电子病历放在医院里,万一被修改了怎么办?病人能否带一份回家存起来?对此张平解释说,卫生部对电子病历有一套严格的规范,要求电子病历的审查、修改必须设定相应的权限和时限。如在二级医院使用电子病历,医生都可以做记录,但只有主任医师和副主任医师才具备修改权限,而且电脑系统会将修改过程全部记录,不会有任何模糊不清的地方。如果患者家属想带一份病历回家,医院可以帮忙打印出来并盖章签字,不会因为电子化而影响患者的知情权。
有不少市民建议,电子病历如果能联网就更方便了。对此市卫生局有关负责人表示,从本市医疗卫生长远发展角度来看,电子病历联网是迟早的事。
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