专家带您正确认识颈肩腰腿痛疾病
发布时间：2017-09-14
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【颈 痛】
一般来说，常见于慢性颈椎病患者或者是慢性颈椎病患者因劳累，运动姿势不正确而出现症状的急性加重。具体来说，颈椎痛与以下因素相关。①随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键原因。②慢性劳损是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤。工作姿势不当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率较高。有些不适当的体育锻炼也会增加发病率。③在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。④椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。⑤颈椎的先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
如果发生颈部疼痛，可以通过以下方法先行处理：①颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。②理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状，有助于缓解颈椎病疼痛。③运动疗法：健脑操（米字操）这套操很简单，效果也不错。主要就是摇头转脖子的运动，但一定要遵照学科方法和步骤，不是乱摇，否则可能适得其反，把脖子扭伤。
【腰 痛】
生活中引起急性腰痛的疾病很多，比较常见的疾病有以下几种：①长期从事站立操作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也导致腰肌劳损而引起腰痛。经常背重物，腰部负担过重，也易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。②急性腰扭伤急性腰扭伤处理不当，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。③腰椎病变 常见疾病有腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、外伤及骨质疏松所致腰椎压缩性骨折。④泌尿系统疾病 腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。⑤其他内科疾病 如内风湿性关节炎、腰椎结核等也可以造成急性腰痛。
现实生活中引起腰痛的病因很多，针对腰椎病及外伤所致腰肌劳损的自行处理方法做简单介绍：①出现腰痛，特别是腰椎病所致急性疼痛后，最主要也是最容易做到的就是尽量卧床休息，睡硬板床，减少腰部活动。②腰椎病症状严重时常用药物治疗，以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药等。市民朋友可以在家口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。③推拿、按摩可以缓解肌肉的紧张度，让肌肉放松下来，中医拔罐可以让淤血得以排除，消除肿胀加快治愈，这些都是有效的治疗手段。④牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。通过力学作用力与反作用力的原理，对腰椎施加牵引力，拉宽椎间隙从而达到：A、减轻椎间盘压力，促使椎间盘回纳，解除对神经根等组织的刺激和压迫。B、消除炎症，促进血液循环。C、解除肌痉挛，改善局部血液循环。但牵引需在专业人士指导下进行。通过以上方法自行处理，如症状不能缓解，应尽早就医。
【腿 痛】
腰痛往往伴随有腿痛，是指由于各种原因引起的慢性腰疼同时伴有下肢放射性麻木疼痛等症状的一组疾病的症状.其中,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等原因较常见,另外还包括腰椎先天或后天的外伤畸形等原因.各种原因使腰神经根受到压迫,导致腰疼以至下肢的放射性疼痛麻木,坐骨神经痛是最常见的腰神经根受到压迫的表现。另外，下肢血管的堵塞，如下肢深静脉血栓形成，下肢动脉闭塞等也可以导致。
针对腿疼，大家可以做如下处理：①捏跟腱：跟腱就是俗称的懒筋，位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱，以能耐受为度，捏20至30下即可。②推小腿：如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚儿；如果是小腿外侧麻木疼痛，就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上，用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推，可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布，推20至30次。③抖腿：站立时，用健侧腿持重，患侧放松，手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟，然后坐下，微屈膝关节，手掌按在小腿后方，左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。④牵拉：趴在床上，双手抓住床头，由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉，待患者感到疼痛减轻或消失时，维持这种牵拉力，直至没劲了为止，连续牵拉5至10次。
（郦俊系急诊科副主任、副主任医师，刘杰系急诊科医师）
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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