打鼾者易患睡眠性高血压
发布时间：2015-07-21
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老刘这几天晚上一觉醒来总感到头昏脑涨，医生怀疑他可能是高血压症状，但在医院多次测量血压都正常。于是，医生让他使用24小时动态血压监测仪，结果发现老刘白天血压正常，而晚上血压较高。就一般情况而言，晚上入睡时血压处于低谷，而老刘却出现晚上血压高的反常情况。医生说，老刘患的是睡眠性高血压。
睡眠与高血压有什么关系？
睡眠性高血压患者多患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，该病又常发生在爱打鼾的人身上。睡眠性高血压顾名思义与睡眠有关，睡眠质量不好是导致高血压发病的主要原因。打鼾是睡眠质量不佳的典型表现，也可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的信号。血压升高与打鼾的严重程度和呼吸暂停时间呈正比关系；打鼾时，由于上呼吸道堵塞造成的呼吸连续中断降低了血液的含氧量，严重缺氧就可引起全身血管痉挛、收缩，同时又可刺激体内收缩血管的物质增多，从而引起血压升高。所以，睡眠质量差容易导致睡眠性高血压。与一般高血压患者相比，睡眠性高血压可能更凶险。由于白天没有高血压症状，所以患者基本上会疏忽自己患有高血压，也不服用抗高血压药，而血压又在睡觉时升高，因此容易发生脑出血、脑梗死等意外事件，严重者甚至导致猝死现象。
调查显示，在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人中，有50%以上并发有高血压，而原发性高血压病人中，有30%的人合并有阻塞性睡眠暂停综合征。睡眠性高血压多见于中老年肥胖男性和更年期妇女。
睡眠性高血压该如何预防？
单纯降压药物治疗很难奏效，必须有效治疗。睡眠性高血压患者要养成良好的睡眠习惯，该病患者在睡觉时可取右侧卧位。这样可减轻或消除其气道阻塞的症状。肥胖是高血压的元凶之一，睡眠性高血压患者应及时减肥，因肥胖者颈部堆积的脂肪可对其气管形成压迫，同时过多的脂肪又限制了肥胖者胸廓的呼吸运动。症状较重的睡眠性高血压患者可进行手术治疗。目前，临床上用于治疗睡眠性高血压的手术方式主要有：鼻息肉摘除术、矫正鼻中隔术等。这些手术措施都有改善呼吸道狭窄、使气管内气流通畅的作用。医生会根据患者的不同症状为其选择不同的手术方式。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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