男子50多年前的烫伤竟“酿”成鳞癌
发布时间：2015-07-20
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烫伤，是许多小孩子幼年时痛苦回忆。然而就是这小小伤疤，也许就是隐患，经过几十年的“酝酿”，可能引发成鳞癌。50多岁的老李，就经历了这样一场噩梦，经过东南大学附属中大医院烧伤整形科的手术治疗，老李已经好转出院。
噩梦：头部反复破溃
据了解，两年前，老李后脑勺没有任何诱因，就出现了皮肤破溃。开始也没在意，但是伤口刚愈合不久又有创伤，这样创口面积慢慢开始扩大。老李到当地医院检查后发现竟然是鳞癌。为寻求进一步治疗，经人介绍，老李来到东南大学附属中大医院烧伤整形科。
烧伤整形科王磊副主任医师介绍说，患者病理诊断为疤痕癌，是鳞癌的一种。在头枕顶部有破溃，面积大约有10厘米×15厘米，但是清创后发现，继发创面有9厘米×24厘米。皮肤破溃严重，都能隐约看到颅骨。破溃处有分泌物流出，出现高低不平的隆起。
诱因：祸起50多年前的烫伤
老李为什么无缘无故就摊上鳞癌了呢？王磊仔细询问后才知道，原来老李头枕部破溃的地方，在大约在四五岁的时候，曾经被烫伤过。烫伤后，这块皮肤就出现了挛缩，皮肤颜色明显淡于周围，而且处于“一毛不拔”不生毛发的状态。由于这块皮肤“娇嫩”，再加上正好是枕枕头的位置，时常被摩擦出血。久而久之，累及成疾，恶化成鳞癌。
王磊介绍说，鳞状细胞癌简称鳞癌，又名表皮癌，是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤，多见于有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外，有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而形成鳞癌。
王磊还指出，某些化学物质如砷、沥青等可致皮肤鳞癌。与沥青接触的工人皮肤鳞癌的发病数比一般工人高出12倍左右。遗传亦为重要的发病因素，某些遗传性皮肤病如色素性干皮病、白化病等有色人种鳞癌的发病数比白种人发病率高。
提醒：伤口反复破溃要及时就医
好在老李的鳞癌未伤及颅骨，王磊为老李通过手术切除，并移植两条大腿上各9厘米×12厘米的断层皮修复头部伤口，才免除了他的痛苦。
专家提醒市民，很多皮肤癌患者都会有身上伤口反复破溃的现象，这与伤口被身上饰物、衣领等反复摩擦、刺激有关，在这些情况下某些细胞容易逐渐恶变。因此，若市民有伤口不明原因的长期不愈现象，一定要及时就医。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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